4月20日，国家医保局发布关于对华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）开展专项飞行检查的情况通报（以下简称“通报”）。

通报内容显示，2022年3月，国家医保局根据举报线索，联合国家卫生健康委、市场监管总局，对同济医院进行飞行检查，指导湖北省医保局、武汉市医保局对有关问题进行核实处理。国家医保局基金监管司负责人通报，经查发现，2017年1月—2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付23343609.64元。

武汉市医保局根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》作出如下处理：

1、责令整改；

2、对该院自查并主动退回骗取医保基金金额19157462.10元处2倍罚款38314924.20元；对检查发现的骗取金额4186147.54元处5倍罚款20930737.70元，合计59245661.90元；

3、责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务；

4、依法依规向公安、市场监管、药监、卫生健康、纪检监察等有关部门移送该案问题线索。

目前，医保基金损失已全部退回，罚款已全部执行完毕。

飞行检查还发现，同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元，目前仍在进一步核实处理中。

来源：“国家医保局”官方公众号、红星新闻 央视网